一、 *采购人名称：蒸湘区政府办
二、 *履约供应商名称：衡阳市蒸湘区吉沁源水业
三、 *采购项目编号：###################
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位：蒸湘区政府办
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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农夫山泉 饮用天然水 ###ml 矿泉水/纯净水 矿泉水 ##瓶
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###农夫山泉/NONGFU SPRING\饮用天然水 ###ml
验收通过
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农夫山泉 饮用天然水 #*## 矿泉水/纯净水 矿泉水
##
###农夫山泉/NONGFU SPRING\饮用天然水 #*##
验收通过
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农夫山泉 饮用天然水 #L*# 矿泉水/纯净水
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###农夫山泉/NONGFU SPRING\饮用天然水 #L*#
验收通过
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农夫山泉 饮用天然水 ##L 矿泉水/纯净水
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####农夫山泉/NONGFU SPRING\饮用天然水 ##L
验收通过
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农夫山泉 饮用天然水 ###ml *##瓶 矿泉水/纯净水
##
###农夫山泉/NONGFU SPRING\饮用天然水 ###ml
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：机构管理员