一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ### （个体工商户）
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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舒肤佳香皂纯白清香###g单块装
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###无品牌\舒肤佳香皂纯白清香###g单块装
验收通过
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六神 ###ml 老式玻璃款祛痱止痒花露水
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###六神/Liushen\###ml
验收通过
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枪手（HWM）电热蚊香液+蚊香器组合套装 无味 ##ml*#（双液+#器）
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###无品牌\蚊香液
验收通过
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矿泉水饮用水纯净水支装水 怡宝###ml*##瓶(整箱)
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###无品牌\怡宝
验收通过
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金号 #### #A级抗菌纯棉加厚毛巾独立包装柔软吸水加大洗脸面巾##*##cm ###g 灰色#条
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###金号\####
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：ah##########