一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：# ########### #######
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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夏普 复印机配件刮板
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###夏普/Sharp\无型号
验收通过
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京瓷 TK-#### 京瓷 TK-####粉盒
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###京瓷/Kyocera\TK-####
验收通过
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奔图 PD-T###碳粉 奔图/Pantum 奔图 PD-T###碳粉 墨粉 墨粉/碳粉
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###奔图/Pantum\PD-T###碳粉
验收通过
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立思辰 TL-####K 立思辰 TL-####K 粉盒黑色适用GA####cdn
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####立思辰/LANXUM\TL-####K
验收通过
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夏普 MX-###DR 硒鼓
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###夏普/Sharp\MX-###DR
验收通过
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奔图 TL－###H 粉盒
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###奔图/Pantum\TL－###H
验收通过
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夏普/Sharp 夏普 ####S充电架 复印机配件 硒鼓
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###夏普/Sharp\####S鼓组件
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：ah##########