一、 *采购人名称： ### （本级）
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### #####
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： ### （本级）
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果： 序号服务内容验收数量验收金额(元)验收标准规格型号技术标准验收结果备注 #惠普 CC###A 硒鼓######.#惠普/HPCC###A验收通过 #富士施乐 CT###### 硒鼓#####.#富士施乐/Fuji XeroxCT######验收通过 #富士施乐 CT###### 彩粉（红）#####.#富士施乐/Fuji XeroxCT######验收通过 #富士施乐 CWAA#### 粉盒#####.#富士施乐/Fuji XeroxCWAA####验收通过 #奔图 TL-###X 硒鼓#####.#奔图/PantumTL-###X验收通过 #富士通 DPK### 色带/碳带####.#富士通/FujitsuDPK###验收通过 #奔图 TL-### 硒鼓####.#奔图/PantumTL-###验收通过 #富士施乐 CT###### 黑粉#####.#富士施乐/Fuji XeroxCT######验收通过 #富士施乐 CT###### 彩粉（黄）#####.#富士施乐/Fuji XeroxCT######验收通过 ##惠普 W####A 硒鼓######.#惠普/HPW####A验收通过 ##惠普 CF###A 硒鼓####.#惠普/HPCF###A验收通过 ##惠普 ##A 硒鼓#####.#惠普/HP##A验收通过 ##惠普 CF###A 硒鼓####.#惠普/HPCF###A验收通过 ##惠普 CF###A/##A 硒鼓#####.#惠普/HPCF###A/##A验收通过 ##惠普 CF###A ###A 硒鼓#######.#惠普/HPCF###A ###A验收通过 ##惠普 ###A 硒鼓######.#惠普/HP###A验收通过 ##惠普 ##A 硒鼓######.#惠普/HP##A验收通过 ##格之格 NT-CC###C商用专业版 粉盒####.#格之格NT-CC###C商用专业版验收通过 ##格之格 NT-C####CT 墨粉/碳粉######.#格之格NT-C####CT验收通过 ##奔图 TL-###X 粉盒#####.#奔图/PantumTL-###X验收通过 ##富士施乐 CT###### 硒鼓######.#富士施乐/Fuji XeroxCT######验收通过 ##【运费】##.#验收通过 验收报告：验收人员名单： ### （信息化）