一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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惠普 W####X 粉盒
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####惠普/HP\W####X
验收通过
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柯尼卡美能达 DR###K 黑色鼓组件
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####柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\DR###K
验收通过
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天威 CF###A 硒鼓
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###天威/PRINT－RITE\CF###A
验收通过
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天威 CF###A 硒鼓
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####天威/PRINT－RITE\CF###A
验收通过
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天威 TN#### 粉盒
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###天威/PRINT－RITE\TN####
验收通过
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柯尼卡美能达 IU### 成像单元
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####柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\IU###
验收通过
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柯尼卡美能达 TN### -L粉盒
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###柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\TN###
验收通过
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柯尼卡美能达 TN### -L粉盒
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###柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\TN###
验收通过
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柯尼卡美能达 TN### -L粉盒
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####柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\TN###
验收通过
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柯尼卡美能达 TN### -L粉盒
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###柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\TN###
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单： ###