一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：###################
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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爱普生 ### 爱普生/Epson T####原装墨水 墨盒
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###爱普生/Epson\###
验收通过
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天章 A# ##G 打印/复印纸
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###天章/TANGO\A# ##G
验收通过
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惠普（HP）Q####A 硒鼓
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####惠普/HP\Q####A
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：余龙之