一、 *采购人名称：黔西市太来彝族苗族乡人民政府
二、 *履约供应商名称： ### （个体工商户）
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位：黔西市太来彝族苗族乡人民政府
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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格之格 DR-B### 硒鼓 适用于DCP-B####D/DCP-B####DN/MFC-B####D/MFC-B####DN
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###格之格\DR-B###
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：刘涛