一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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奔图 CTL-###K 粉盒
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###奔图/Pantum\CTL-###K
验收通过
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柯尼卡美能达 TN###C 粉盒
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####柯尼卡美能达/KONICA MINOLTA\TN###C
验收通过
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萌新 PD### 硒鼓
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####萌新\PD###
验收通过
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萌新 CF### 硒鼓 适用惠普M###N硒鼓HP### M###nw
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###萌新\CF###
验收通过
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萌新 CF###A 硒鼓 适用惠普M###dw M###fdn M###d ###dn M###dw
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####萌新\CF###A
验收通过
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萌新 CF###A 硒鼓 适用惠普M###d M###n M###dn M###dw M###fdn
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####萌新\CF###A
验收通过
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公牛 GN-### 多功能插座
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##公牛/BULL\GN-###
验收通过
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公牛 GN-B#### 多功能插座
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##公牛/BULL\GN-B####
验收通过
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希捷 STKM####### 移动硬盘
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###希捷/Seagate\STKM#######
验收通过
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联想 SX# U盘
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##联想/lenovo\SX#
验收通过
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金士顿 DTKN/###GB U盘
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###金士顿/Kingston\DTKN/###GB
验收通过
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萌新 LT#### 粉盒
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####萌新\LT####
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：郑伟