一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
#
东芝 FC###C-C/M/Y/K-S 原装黑彩四色大容量碳粉墨粉盒套装（适用####AC/####AC/####AC/####AC/####AC/####AC/####AC）
#
####东芝/TOSHIBA\FC###C-C/M/Y/K-S
验收通过
#
东芝 #LK######-##显影仓套装组件适用####AC/####AC/####AC/####AC复合机含载体
#
####东芝/TOSHIBA\#LK######-##
验收通过
#
杰思特 JT-PY###C医疗铂金版 硒鼓适用惠普P#### P#### #### ####MFP ####MFP打印机粉盒
#
###杰思特/JEAST\JT-PY###C医疗铂金版
验收通过
#
普联 TL-SG####M ### 络交换机
#
###普联/TP-Link\TL-SG####M
验收通过
#
金士顿 DTKN/##GB U盘
#
###金士顿/Kingston\DTKN/##GB
验收通过
#
富士施乐 CT###### Fuji Xerox）VC####/C####/C####/C####五代VC####原装粉墨粉
#
####富士施乐/Fuji Xerox\CT######
验收通过
#
东芝 T-FC###C-M 原装红色大容量碳粉墨粉盒(适用####AC/####AC/####AC/####AC/####AC/####AC/####AC)#####页
#
###东芝/TOSHIBA\T-FC###C-M
验收通过
#
普联 TL-SF####M 交换机
#
###普联/TP-Link\TL-SF####M
验收通过
#
奔图 TO-###H 粉盒（适用于P####/P####/M####/M####/M####/M####系列）
#
###奔图/Pantum\TO-###H
验收通过
##
奔图 DO-### 硒鼓组件 (适用于P####/P####/M####/M####/M####/M####系列）
#
###奔图/Pantum\DO-###
验收通过
##
惠普 CF###A 硒鼓（适用hp ###fdw/###sdn/###dn/###d/###dw/###dw）
#
###惠普/HP\CF###A
验收通过
##
轩之瑞 CC###A惠普 墨粉/碳粉
##
###轩之瑞\CC###A惠普
验收通过
##
【运费】
#
#验收通过
验收报告：验收人员名单：蔡大钊