一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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娃哈哈 饮用纯净水 ###ml *##瓶整箱矿泉水/纯净水
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###娃哈哈\饮用纯净水 ###ml
验收通过
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双汇 王中王火腿肠##g*##支
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###双汇\王中王火腿肠
验收通过
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康师傅 面条机/压面机 方便面 红烧牛肉面 桶装泡面 ##桶 整箱装
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###康师傅\方便面
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单： ###