一、 *采购人名称： ### （ ### ）
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ### （ ### ）
六、 *验收日期：####年#月#日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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赛仁 一次性防护手套
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##赛仁\#####
验收通过
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惠利得 取样瓶 其他常用耗材
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###惠利得\###ml
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单： ###