一、 *采购人名称： ### ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：# ########### #######
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ### ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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彩格 ### 计数芯片
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##彩格\###
验收通过
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惠普 ### 墨盒
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###惠普/HP\###
验收通过
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爱普生 ### 墨水 黑红黄蓝
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##爱普生/Epson\爱普生###墨水
验收通过
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惠普 CF###X 惠普CF###X青色硒鼓###X适用于M###/M###/M###
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###惠普/HP\CF###X
验收通过
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惠普 HP#### 黑色 墨粉/碳粉
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##惠普/HP\HP#### 黑色
验收通过
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惠普 ##a /Q####A碳粉 适用惠普 M#### #### CE### CF### FX-# ##A墨粉/碳粉
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##惠普/HP\##a
验收通过
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文印保 兄弟####碳粉 文印保兄弟####/#### 墨粉/碳粉
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##文印保\兄弟####碳粉
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：蒋春生