一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：### ########### ####
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
#
华联合美 TN#### 粉盒（适用：兄弟HL-####/####D/####DN DCP-####DN/####D/####）
#
###华联合美\TN####
验收通过
#
莱盛 ##黑色碳粉 适用于兄弟打印机
##
####莱盛/Laser\##验收通过
#
华联合美 DR#### 硒鼓
#
###华联合美\DR####
验收通过
#
爱普生 ### 墨盒
#
###爱普生/Epson\###
验收通过
#
卓普 CC###A 硒鼓
#
###卓普/ZOPO\CC###A
验收通过
#
【运费】
#
#验收通过
验收报告：验收人员名单：杨志鹏