一、 *采购人名称： ###
二、 *履约供应商名称： ###
三、 *采购项目编号：###################
四、 *合同编号:########
五、 *验收单位： ###
六、 *验收日期：####年#月##日
七、 *验收结果：
序号
服务内容
验收数量
验收金额(元)
验收标准\规格型号\技术标准
验收结果
备注
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XEROX####b 天威XEROX-####专业装 黑硒鼓带芯片 适用于Xerox phaser DocuPrint DP-####B
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###天威/TY\XEROX####b
验收通过
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震旦 ADT-### 粉盒
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###震旦/AURORA\ADT-###
验收通过
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###/### 爱普生 T### 黑色墨盒 T###彩色墨盒 适用于WF-###/WF-###打印机（单位：盒）
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###爱普生/Epson\###/###
验收通过
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###/### 爱普生 T### 黑色墨盒 T###彩色墨盒 适用于WF-###/WF-###打印机（单位：盒）
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###爱普生/Epson\###/###
验收通过
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联想/Lenovo 联想LT####粉盒 适用于####DNF
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###联想/lenovo\LT####
验收通过
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【运费】
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#验收通过
验收报告：验收人员名单：杨璐